刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.营养不良:胃癌患者常常会出现食欲不振、恶心呕吐等症状,导致摄入营养不足,尤其是蛋白质缺乏。这会导致血浆中的白蛋白水平下降,从而引起水肿。保证合理的营养摄入至关重要,可以通过营养师的指导进行膳食调整或使用营养补充剂。
2.低蛋白血症:蛋白质是维持血液渗透压的重要成分。当血液中的蛋白质水平过低时,体液容易渗出到组织间隙,导致水肿。定期检测血液中的白蛋白水平,并根据医生建议进行适当的蛋白质补充,如静脉注射白蛋白等。
3.肝功能受损:胃癌晚期有可能转移到肝脏,影响肝脏功能,导致肝硬化或肝功能不全,这也会引起水肿。需要通过影像学检查(如CT、MRI)和肝功能检测来评估肝脏状态,并在医生指导下进行相应治疗。
4.贫血:胃癌患者常伴有贫血,特别是因消化道出血引起的失血性贫血。贫血会导致体内氧气运输不畅,影响组织代谢,使得液体滞留在组织间隙,引起水肿。需要通过血液学检查确定贫血类型,并进行补铁、补叶酸或输血等相应治疗。
5.静脉回流受阻:胃癌患者可能因肿瘤压迫或淋巴结转移,导致下肢静脉回流受阻,导致下肢水肿。这种情况下,需要通过影像学检查明确病因,可能需要外科干预或放疗化疗减轻肿瘤压力。
胃癌患者出现手脚浮肿现象需及时就诊,找出具体原因并针对性治疗。同时,保持合理休息,避免久坐久站,适量运动以促进血液循环也是重要的辅助措施。