刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:对于单一或少量的脑转移病灶,尤其是体积较大、压迫周围重要结构的肿瘤,可以考虑通过手术切除。研究表明,手术结合其他治疗方式可以延长患者生存期。
2.放疗:
全脑放射治疗(WBRT):适用于多发性脑转移的患者。通常每天治疗一次,总疗程为2-3周。
立体定向放射外科(SRS):适合于少数小型病灶的精确治疗,能够减少对周围正常脑组织的损伤。
3.药物治疗:
化疗:传统化疗药物对脑转移效果有限,但仍可作为整体治疗的一部分。
靶向治疗:特定基因突变(如EGFR、ALK等)阳性的患者,可选用靶向药物,这些药物能够穿透血脑屏障,直接作用于脑部病灶。
免疫治疗:此类药物可通过增强身体免疫系统识别和攻击癌细胞,对于某些类型的肺癌可能有效。
治疗方案的选择应基于患者的具体情况,包括肿瘤的大小、位置、数量以及患者的总体健康状况和个人意愿。在治疗期间,应密切监测副作用,如头痛、恶心、神经功能障碍,并及时调整治疗计划。