管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.医学评估:
全面体检:包括血液检查、尿液分析和心电图。
器官功能测试:特别是肾脏、肝脏和心脏的功能评估。
影像学检查:如腹部超声、胸部X光和CT扫描,以排除不适宜手术的情况。
2.免疫兼容性测试:
组织配型:通过检测供体与受体的人类白细胞抗原来确定匹配度。
交叉配型试验:通过混合供体和受体的血液样本,观察是否发生免疫反应。
3.感染筛查:
病毒检测:包括乙型和丙型肝炎病毒、艾滋病毒、巨细胞病毒等。
细菌和真菌感染筛查:通过血液和尿液培养等方法进行检测,并处理任何发现的感染。
4.心理评估:
心理健康评估:由心理医生评估患者的心理状态,确保其能够应对手术及术后康复过程中的压力。
家属支持评估:评估家属的支持系统,以确保术后患者有足够的家庭支持。
5.术前调整:
药物调整:根据患者的具体情况调整现有药物,避免手术期间出现不良反应。
营养支持:提供个性化的营养方案,增强患者的体质。
6.教育和咨询:
手术教育:通过详细的讲解,使患者了解手术过程、可能的风险及术后护理要求。
咨询服务:为患者及其家属提供咨询服务,解答疑问,缓解焦虑情绪。
7.捐献者准备(如果有活体捐献):
健康评估:对活体捐赠者进行全面体检,确保其身体状况允许捐赠。
法律及伦理审查:确保捐赠行为符合相关法律及伦理规范。
以上准备工作对于提高肾移植的成功率至关重要,建议严格按照医疗团队的指导进行各项检查和调整。