管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
建议进行增强CT或MRI检查。这些影像学工具能够提供更详细的肝脏结构图像,有助于了解病变的确切位置、大小及其与周围组织的关系。
若有条件,可以选择肝脏特异性造影剂MRI,这种方法可以更精细地显示肝脏病变的特征,帮助区分良性和恶性病变。
2.血液检查:
肝功能指标(如ALT、AST、总胆红素和直接胆红素)的检测,可以了解肝脏功能情况。
肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP和癌胚抗原CEA)的检测,有助于判断是否存在恶性肿瘤的可能性。
3.临床症状和病史:
需详细记录患者的临床症状,如是否有腹痛、食欲下降、体重减轻等,以及任何既往病史和家族史。
特别注意是否有病毒性肝炎病史或肝硬化背景,这些因素均可能增加肝癌的风险。
4.进一步诊断:
在影像学和血液检查结果不能明确疾病性质时,可能需要进行穿刺活检。通过获取病变组织样本,可进行病理学检查,明确诊断。
5.治疗方案:
如果确认为良性病变,如肝血管瘤或局灶性结节性增生,一般采取定期随访和观察即可,无需特殊治疗。
若诊断为恶性肿瘤,如肝细胞癌,则需根据病变大小、位置及患者整体健康状况制定个体化治疗方案,包括手术切除、介入治疗或系统性药物治疗等。
左肝片状稍低强化影的发现需要多方面的综合评估,不能单靠某一项检查结果下结论。早期的正确诊断和及时治疗对预后至关重要。
