韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病因:
肩袖损伤通常是由于肩关节周围肌腱的撕裂或磨损造成的。可能与过度使用、外伤、年龄相关的退行性变等因素有关。
肩周炎,又称冻结肩或粘连性肩关节囊炎,通常没有明确的外部原因,可能与肩关节囊及其周围组织的慢性炎症和纤维化有关,常在50至60岁之间发病,女性多于男性。
2.症状:
肩袖损伤的主要症状是肩部疼痛,特别是在夜间和抬高手臂时加重,可能伴随肩部活动范围受限和肌肉无力。
肩周炎表现出肩部广泛疼痛和僵硬,肩关节活动明显受限,尤其是外展和旋转活动,疼痛可能会逐渐减轻但活动受限可持续较长时间。
3.诊断:
肩袖损伤的诊断通常依赖于体格检查、影像学检查如MRI,可以准确显示肩袖肌腱的损伤情况。
肩周炎的诊断主要基于临床表现和排除其他肩部病变,有时需要X光检查以排除其他病理。
4.治疗:
对于肩袖损伤,治疗包括物理治疗、止痛药、局部注射类固醇以及必要时的手术修复。
肩周炎的治疗通常依靠物理疗法、热敷、口服消炎止痛药等保守治疗来改善症状,恢复期可能需要数月甚至更长时间。
肩袖损伤和肩周炎虽然都影响肩部功能,但由于其不同的病因和表现,诊断和治疗策略不尽相同。在出现症状时,及时就医并接受专业的评估和处理可以提高治愈率和生活质量。