王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.观察与监控：术后72小时是关键时期，应密切监测患者的腹部症状和生命体征。注意判断肠鸣音的变化、腹胀情况及胃肠通气排便情况。
2.禁食与胃肠减压：在明确肠梗阻迹象时，通常建议暂时禁食，以减少胃肠道负担。同时，通过胃管减压以减少胃内容物，可以缓解腹胀和呕吐。
3.补液与电解质纠正：由于肠道功能受限，可能出现脱水和电解质失衡。需通过静脉输液补充水分和电解质，维持体内平衡。
4.药物治疗：根据具体情况，可能需要使用促进肠蠕动的药物，但应严格遵循医嘱。部分患者可能需要抗生素治疗以预防感染。
5.影像学检查：必要时可进行腹部X线或CT扫描，以评估肠梗阻的严重程度和可能原因，为进一步治疗提供依据。
6.手术干预：如果保守治疗无效且肠梗阻严重，可能需要再次手术解除梗阻。但这通常作为最后方案，需权衡风险和收益。
早期识别肠梗阻症状并及时就医对预后至关重要，避免延误治疗导致严重并发症。