管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.Parkland公式的基本原则是:在烧伤后的前24小时内,给予患者每公斤体重4毫升的乳酸林格氏液。这个公式是由以下几个元素构成的:
体重(公斤):用患者的实际体重进行计算。
烧伤面积百分比(%TBSA):使用“规则九”或“掌心法”等评估方法来估算烧伤面积。
2.补液量计算:
通过“规则九”或其他适合的方法评估患者的烧伤面积,这通常包括:头部9%,躯干前后各18%,每个上肢9%,每个下肢18%,会阴区1%。
将计算出的烧伤面积百分比乘以患者体重,再乘以4毫升的系数,即可得到总补液量。
在前8小时内输注一半的量,其余一半在接下来的16小时内输完。
3.实际应用注意:
此计算仅为初步估算,在临床实践中,需要根据患者的具体情况进行调整,例如观察尿量、血压等。
密切监测患者的生命体征和电解质水平,以确保补液准确和及时。
这种补液方法有助于维持烧伤患者的循环系统稳定,减少并发症风险。