唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.交感神经系统激活:心肌梗死会引发交感神经系统的过度激活,这是身体对急性压力事件的自然反应。这种激活会导致肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,直接引起心率加快和血管收缩,从而导致血压升高。
2.疼痛和焦虑:心梗通常伴随剧烈的胸痛和心理上的恐慌,这些因素会刺激交感神经系统,进一步促进心率和血压的升高。
3.体液潴留和心脏负担增加:心肌受损后泵功能不全可能导致身体水钠潴留。为了维持器官灌注,身体可能通过增高血压来弥补心输出量的不足。内分泌系统中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统也可能被激活,加重血压升高。
4.药物影响:用于治疗心梗的某些药物,如β受体阻滞剂、通过调节心脏工作状态来缓解症状,但在急性期可能尚未达到最佳效果,导致一段时间内心率和血压异常波动。
心肌梗死后的心率和血压变化是复杂的病理生理过程,必须通过综合医学评估进行处理。持续监测和适时治疗可以减少并发症风险,提高愈后质量。