做胃镜之前的两种药物是应该服用还是携带

做胃镜之前的两种药物通常指局部麻醉祛泡剂与解痉剂，多数情况下应在检查前按医嘱服用，而非随身携带至检查时自行决定。具体用法因药物种类、检查类型及医疗机构流程而异，需以预约时书面交代为准。

两种药物的常见作用与使用方式

1、局部麻醉药：：常用利多卡因胶浆等，用于咽部表面麻醉，减轻胃镜插入时的不适。普通胃镜多在检查前5至10分钟口服，使咽部充分麻醉；无痛胃镜因已使用静脉麻醉，通常不再单独使用此类药物。

2、祛泡剂：：常用二甲硅油散等，用于消除胃内泡沫，提高黏膜可见度。一般在检查前15至30分钟口服，部分机构要求分次服用，具体以预约单为准。

3、解痉剂：：如山莨菪碱等，用于抑制胃肠蠕动，便于观察。此类药物多由医护人员在检查前注射或口服，患者通常不需自行携带，且青光眼、前列腺增生等人群需提前告知医生。

4、携带与服用的判断依据：：若预约单注明“检查前口服”，则按要求时间服用；若注明“检查时带来”，则交予医护人员。两种药物是否服用，取决于检查方式、麻醉方式及个体禁忌，不能一概而论。

5、操作步骤参考：：检查前禁食6至8小时、禁水2至4小时；按预约时间到达；将药物交予护士确认；由护士安排服用或注射；服用后避免大量饮水，以免稀释药液或增加误吸风险。

6、第一手案例：：某患者预约普通胃镜，预约单标注“检查前15分钟口服二甲硅油散及利多卡因胶浆”，患者提前到达并交予护士，由护士指导服用，检查顺利完成。该案例说明，药物使用需经医护人员确认，不宜自行决定。

7、权威依据：：中华医学会消化内镜学分会发布的《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》及胃镜诊疗相关规范，对术前用药与准备有明确要求，强调按医疗机构流程执行。国家卫生健康委员会相关内镜诊疗管理规范亦要求术前准备个体化。

8、统计数据：：据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况报告，胃癌位居我国恶性肿瘤发病前列，早期胃镜筛查对发现早期病变具有重要价值。规范术前准备有助于提高检查质量。

需要留意的情形

• 服用抗凝药、抗血小板药者，需提前告知医生，由医生决定是否停药。
• 对利多卡因等药物过敏者，必须提前说明。
• 无痛胃镜需家属陪同，检查后24小时内不宜驾驶。
• 药物应交予医护人员保管和安排，避免自行服用时间不当。

做胃镜前的两种药物多数应按医嘱在检查前服用，并由医护人员确认，不宜自行携带后随意使用。具体方式以预约单和医护人员交代为准。

常见问题

否。多数需在医疗机构由医护人员确认后服用，自行服用可能因时间或剂量不当影响检查。

是。通常需在禁食禁水基础上按指定时间服用，具体时间以预约单为准，避免自行调整。

不一定。无痛胃镜因使用静脉麻醉，部分药物可能省略，需按麻醉医生和预约单要求执行。

是需及时联系检查科室。医护人员会根据情况决定是否补开或调整，不宜自行购买替代。

是。青光眼、前列腺增生、药物过敏等人群需提前告知医生，由医生评估是否使用。

参考资料

[1] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

[2] 国家卫生健康委员会. 内镜诊疗管理相关规范

[3] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况报告

[4] 中华医学会消化内镜学分会. 胃镜诊疗技术规范