侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗:
多动症的治疗常用中枢兴奋剂(如哌甲酯)或非中枢兴奋剂(如托莫西汀)。对于合并有抑郁症的患者,非中枢兴奋剂可能更适合,因为其对情绪波动的影响较小。
抑郁症的治疗通常使用抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。在选择药物时,应避免与多动症用药产生不良相互作用。
某些患者可以从单一药物中获益,比如一些非中枢兴奋剂同时具有改善情绪的作用,可根据具体情况优先考虑。
2.心理干预:
行为疗法:帮助患者制定日常计划,改善注意力控制和自我管理能力,减轻多动症状带来的行为问题。
认知行为疗法:对于抑郁症状效果显著,通过调整认知偏差和负面情绪,提升心理状态。
家庭干预:家长或监护人参与教育和指导,优化家庭环境,减少外界压力源对患者的影响。
3.综合管理:
睡眠管理:保证充足睡眠,有助于稳定情绪和提高注意力。
饮食调控:避免过量糖类和加工食品的摄入,这些可能加重多动症症状。
运动疗法:每周进行至少150分钟中等强度的锻炼,有助于缓解焦虑和抑郁,同时改善注意力。
多动症合并抑郁症的治疗需要个体化设计,必须依据专业评估,结合药物、心理干预以及生活方式调整。
