叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.宫颈癌的主要致病因素是高危型人乳头瘤病毒感染,其中16型和18型病毒与约70%的宫颈癌病例直接相关。宫颈癌疫苗针对这些病毒亚型设计,同时部分疫苗还能覆盖其他高危型病毒,如6型、11型、31型、33型等,与宫颈癌以及尖锐湿疣的发生相关。
2.目前常见的宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价疫苗:
二价疫苗主要针对16型和18型病毒。
四价疫苗额外覆盖6型和11型病毒,这些亚型与尖锐湿疣关系密切。
九价疫苗在四价基础上扩展至31型、33型、45型、52型和58型,提高了覆盖范围。
3.最佳接种年龄为9至14岁,建议在首次性行为前完成全程接种,但15至45岁的女性也可在医生指导下接种。标准接种程序包括2或3剂次,根据具体疫苗及受种者年龄决定。
4.接种疫苗后并不意味着可以完全避免宫颈癌,因此仍需定期进行宫颈癌筛查,例如通过宫颈涂片检查或HPV检测。这是因为疫苗无法涵盖所有可能导致癌症的病毒类型,其他高危因素如吸烟、长期口服避孕药、免疫功能抑制等,也可能增加患病风险。
宫颈癌疫苗安全性良好,常见的不适反应包括注射部位红肿、疼痛和发热,但通常较轻微且短暂。在接种疫苗前,应如实告知既往过敏史以及妊娠情况,确保接种安全有效。
