马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.局部治疗:
类固醇:局部应用类固醇软膏或注射类固醇对于小面积斑秃有较好的效果。类固醇能抑制免疫反应,减少毛囊炎症。
米诺地尔:2%或5%的米诺地尔溶液可促进毛发生长,每天使用一到两次,通常需要3到6个月才能看到效果。
蒽林:蒽林是一种局部免疫刺激剂,可以引起轻度皮肤炎症,诱导毛发生长。每周应用一次,逐渐增加药物浓度。
2.全身治疗:
口服类固醇:适用于广泛型斑秃或快速进展的病例,但长期使用会有较多副作用,如体重增加、高血压和骨质疏松等。
免疫抑制剂:如环孢素、甲氨蝶呤等,主要用于严重病例。需定期监测肝肾功能及血象。
生物制剂:近年来,一些生物制剂如托法替尼在部分患者中显示了良好的效果,但其高昂的费用限制了广泛应用。
3.物理治疗:
紫外线疗法:通过紫外线光照射诱导局部免疫反应,有助于毛发生长。常用的有UVB和PUVA疗法。
激光治疗:低能量激光治疗也可促进毛发生长,但效果因人而异。
斑秃的治疗需要耐心和坚持,根据病情严重程度和个体差异选择合适的治疗方法是关键。治疗过程中应注意观察疗效及副作用,并与医生保持沟通。