刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌的发展遵循腺瘤-癌序列,初期的癌变通常从肠道上皮细胞的突变开始,形成少量异型细胞。这些异型细胞可能仅在显微镜下观察到,在病理切片中呈现为高度增生或轻度至中度不典型增生。
2.在肠癌初期,癌细胞多集中在肠道黏膜层,尚未突破黏膜肌层。此时的肿瘤可能仅直径数毫米至厘米,癌细胞总体数量相对于晚期癌症明显较少。
3.通过活检和组织学分析,可以确认癌细胞的存在及其异常形态。而血液肿瘤标志物如癌胚抗原水平在早期一般变化不显著,检测结果不一定能精准反映癌细胞数量。
4.病理阶段分类中,初期肠癌通常为0期或I期,依据TNM分期,这意味着肿瘤局限于原发部位,未侵犯深层组织或发生淋巴结转移。
肠癌的早期发现极为重要,建议重视筛查,尤其是有家族史或高危因素的人群,如大便潜血试验及肠镜检查。