桥本甲亢伴眼突是否可以进行眶减压手术

2025-04-03
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:桥本甲亢伴眼突的患者在特定情况下可以进行眶减压手术,以缓解由甲状腺相关眼病引起的症状。手术的决策需要依据每个患者的具体病情和眼部受累程度。

1.桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺功能。部分患者可能会发展出甲状腺功能亢进及眼部症状,例如眼球突出。

2.甲状腺相关眼病的严重程度不一,一般包括眼睑退缩、眼球突出、眼肌炎症等。对于一些严重的患者,这些症状可能导致疼痛、视力模糊,甚至视神经受损。

3.当患者眼球突出显著且影响日常生活或威胁视力时,眶减压手术可被考虑。此手术通过去除或重塑眶周骨或脂肪组织,增加眼眶空间,从而减轻眼球突出的程度。

4.手术的适应证包括严重的眼球突出、视神经受压迫以及药物治疗无效的情况下。手术前需详细评估,包括影像学检查和眼科检查,以确保手术的安全性和有效性。

5.风险包括感染、术后复视、感觉障碍等。手术的好处与风险需仔细权衡。

眶减压手术是针对特定症状而设计的手术方式,仅在其他保守治疗无效或出现并发症风险时考虑进行。

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