邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.癌症分期:乳腺癌的治疗策略主要依赖于癌症的分期。早期乳腺癌(如I期和II期)的治疗可能与妊娠兼容,而晚期乳腺癌(如III期或IV期)通常需要更为激进的治疗方式,这可能对胎儿产生较大的风险。
2.怀孕的阶段:怀孕的不同阶段对治疗选择有重要影响。例如,妊娠前三个月进行化疗可能对胎儿有害,但在中期和晚期开展某些化疗方案相对安全。
3.治疗计划:某些乳腺癌治疗,如放疗和某些靶向药物治疗,在怀孕期间可能会被避用或推迟,因为它们对胎儿具有潜在危害。
4.个体医学状态:如果孕妇的总体健康状态良好,并且乳腺癌处于可控状态,医生可能会建议通过调整治疗方案来继续妊娠。
5.心理和伦理因素:患者的个人选择、文化背景和道德观念在这一决定中也起到关键作用。有些患者可能选择终止妊娠以增加治愈可能性,也有患者可能希望继续妊娠。
乳腺癌患者在怀孕期间面临的每一种情况都是独特的,应在多学科团队的指导下做出决策。这包括妇产科医生、肿瘤科医生和心理咨询师的综合评估和建议。在诊断和制定计划时,需要充分考虑疾病的严重程度、治疗的紧迫性,以及对母亲和胎儿的潜在影响。