内镜检查出肠癌应如何治疗

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:对于内镜检查确诊的肠癌,治疗方案通常包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗,具体方案取决于癌症的分期及患者的个体情况。

1.手术治疗:早期肠癌常通过肠镜下切除或局部切除治疗。如果癌症相对较晚且没有远处转移,通常需要进行部分结肠或直肠切除术,以清除癌变组织和附近的淋巴结。大约70%-90%的早期肠癌可以通过手术获得治愈。

2.化疗:对于中晚期或高风险复发的肠癌患者,术后辅助化疗是常用的方法。临床数据显示,化疗可以降低30%-40%的复发风险。常用的药物包括氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂等。

3.放疗:主要用于直肠癌的治疗,尤其是在术前进行,以减少肿瘤体积,提高手术成功率。术后放疗也可用于降低局部复发的几率,生存分析表明其可以改善局部控制率。

4.靶向治疗:针对特定基因突变的患者,如KRAS野生型,可以选择EGFR抑制剂;而MSI-H/dMMR类型,则可能从免疫检查点抑制剂中获益。这种个性化治疗方式大约能提高20%-30%的总体生存率。

5.其他新兴疗法:包括免疫治疗和微创手术技术,在某些情况下可以作为补充或替代传统治疗方法。

肠癌的治疗需要根据患者的具体病情制定个体化方案,建议由专业的医疗团队评估并决定最佳治疗策略。保持良好的生活习惯和定期复查有助于提高治疗效果和生活质量。

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