刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃壁增厚是一种常见的影像学表现,可能由多种原因导致:
良性病变:如慢性胃炎、胃溃疡或幽门螺杆菌感染等,都可能引起胃壁局部增厚。
恶性病变:胃癌是胃壁增厚的重要考虑之一,特别是当增厚表现为不规则形状、分层结构消失以及显著增强时,提示恶性可能性较大。
2.增强扫描强化是指在影像学检查中通过对比剂的使用显示病变组织与正常组织的密度差异。胃癌常表现为病灶的强化程度高于周围正常胃壁,且边缘模糊或不规则。
3.诊断胃癌需要以下进一步检查:
内镜检查及活检:直接观察胃内病变形态,并获取病理组织以确诊是否存在恶性肿瘤。
幽门螺杆菌检测:部分胃炎或胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
血液指标检查:如肿瘤标志物(CA199、CEA等)升高可能提示胃癌,但并不特异。
4.临床症状也需重视:胃癌早期症状可能不明显,进展期可能出现腹痛、食欲下降、体重减轻、黑便或呕血等。
胃壁增厚和强化是胃癌的影像学表现之一,但不能单凭此项指标确诊癌症,建议尽快进行相关检查明确病因。