40岁以前正常，现在眼睛有点外斜了怎么回事

病情分析：眼睛在40岁之前正常，但随后出现外斜的情况，可能与多种因素有关。成人晚发性外斜视是一种可能的原因，它可以由神经肌肉疾病、内分泌系统问题或其它全身性疾病引起。

1.神经肌肉失调：中枢神经系统或周围神经的问题可能导致眼部肌肉失调。例如，中风、颅脑损伤和多发性硬化等疾病可能影响眼球运动。

2.内分泌因素：甲状腺功能异常，例如甲状腺相关眼病，可能导致眼球突出和肌肉受累，从而引起斜视。

3.外伤和手术后遗症：头部或眼部外伤可能损伤眼外肌或其神经供应，导致外斜。某些眼科手术后也可能出现斜视作为并发症。

4.其他全身性疾病：一些全身性疾病，如重症肌无力，会影响肌肉和神经连接，导致眼球运动障碍。

5.屈光不正：老年性远视可能导致调节性的改变，使得眼位发生变化。

建议出现成年人外斜视的情况时，尽早就医进行详细检查，以排除潜在的严重疾病，并获得适当的治疗。