张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.生活方式调整
保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持固定体位,尤其是低头或弯腰的姿势。
提升睡眠质量,选择适合的床垫和枕头,以维持脊柱的自然生理曲线。
避免搬运重物或剧烈运动对腰椎和颈椎产生进一步压力。
2.物理治疗
热敷或冷敷可以缓解疼痛和局部炎症,建议每日1-2次,每次20分钟。
通过物理治疗师的指导进行针对性的拉伸和强化训练,如麦肯基疗法或核心肌群训练,改善肌肉平衡和脊柱稳定性。
牵引治疗可能对部分颈椎问题患者有效,但需在专业人员指导下进行。
3.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布,可用于缓解疼痛和炎症,需根据医生建议使用,避免长期服用。
针对肌肉紧张的患者,可以短期使用肌肉松弛剂。
如果症状较重或伴随神经压迫,可短期使用糖皮质激素减轻炎症和神经水肿。
4.介入治疗
若疼痛顽固且保守治疗无效,可考虑局部封闭注射治疗,将麻醉剂和糖皮质激素注射到患处以快速缓解症状。
对于影像学检查提示明显神经压迫的患者,可能需要微创手术或开放性手术缓解病变。
5.心理支持
长期疼痛可能导致焦虑或抑郁,通过心理干预和适当放松训练可缓解心理负担。
症状缓解后,仍需重视腰椎和颈椎的保护,避免不良生活习惯再次引发问题。
