已成年的脊柱侧弯能否减少度数

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:已成年的脊柱侧弯一般很难通过非手术方式显著减少侧弯的度数,但可以采取措施缓解症状、改善体态,并预防病情恶化。若侧弯达到一定程度且影响到正常生活,则可能需要考虑手术干预。

1.骨成熟度的限制:成年后骨骼已经完全发育,脊柱的可塑性降低,因此依靠康复训练和支具等方法通常无法逆转或明显减少侧弯的角度。

2.康复锻炼的作用:通过专业的康复训练,例如施罗特疗法,可以增强脊柱周围肌肉的力量,改善姿势控制,减轻疼痛,提高身体功能。这些方法有助于改善外观和生活质量,但对侧弯的角度改变有限。

3.手术干预的效果:对于严重的脊柱侧弯(通常Cobb角超过40-50度),手术是唯一能够直接减少侧弯角度的手段。常用的方法包括脊柱矫正术与内固定,通过金属棒和螺钉矫正脊柱的形态。术后侧弯角度可显著减小,患者生活质量也可能得到提升。

4.非手术治疗的局限性:虽然按摩、针灸等传统疗法可能缓解局部不适,但很难对侧弯本身产生实质性改善。同时,市面上一些声称能“恢复正常”的产品或疗法多缺乏科学依据。

持续关注脊柱健康,避免久坐、错误的体位以及过重负荷等不良习惯,是成年人管理脊柱侧弯的重要措施之一。

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