脑梗死做造影存在哪些风险

2025-03-12
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:脑梗死患者进行造影检查时存在一定风险,主要包括过敏反应、肾功能损害、出血及血管损伤等。以下是详细说明:

1.过敏反应:造影剂可能引起过敏反应,其发生率为0.6%至3%。轻微的反应包括瘙痒、皮疹、恶心,而严重的反应如呼吸困难或过敏性休克则较为罕见。

2.肾功能损害:造影剂在某些情况下会导致造影剂肾病,特别是在已有肾功能损害的患者中更为常见。大约2%至7%的患者可能会出现这种情况,通常在检查后48至72小时内表现为肾功能急剧下降。

3.出血风险:由于造影检查需要穿刺血管,因此存在出血的风险。这种情况发生率低,但在有凝血障碍或使用抗凝药物的患者中风险增加。

4.血管损伤:导管进入血管过程中可能造成血管损伤,包括动脉破裂或伪动脉瘤形成,发生率小于1%。

尽管这些风险存在,通过对患者病史和体检的充分评估,并在术前做好相应准备与监测,可以降低发生不良反应的概率。选择合适的造影剂类型和使用量,以及术后的密切观察,是减少并发症的重要措施。

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