宫颈癌筛查中高危53阳性,非典型鳞状细胞应如何处理

2025-02-18
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:在宫颈癌筛查中,发现高危型人乳头瘤病毒53型阳性和非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的情况下,需要进行进一步的评估和管理,以确定是否存在更严重的病变。

1.高危型HPV53型阳性:高危型HPV感染是宫颈癌发展的重要风险因素。53型虽不如16型和18型常见,但仍需重视,因为其与宫颈上皮内瘤变有潜在关联。

2.非典型鳞状上皮细胞(ASC-US):这是一种轻微的细胞学异常,可能与HPV感染或其他良性的变化有关。ASC-US结果通常需要结合HPV检测结果来决定下一步行动。

3.推荐处理步骤:

阴道镜检查:对于高危HPV阳性和ASC-US结果,建议进行阴道镜检查,以便详细观察宫颈的细胞变化,并进一步采取活检以获取组织样本。

间隔随访:如果阴道镜检查未发现明显病变,通常建议在12个月后再次进行HPV检测和宫颈细胞学检查,以监控任何变化。

必要时治疗:如果活检显示有宫颈上皮内瘤变,则根据病变的程度考虑采用冷刀锥切术、激光切除或其他干预措施。

及时遵循医生的建议进行后续检查和治疗非常重要,以确保任何潜在问题都能早期发现并妥善处理。定期的宫颈癌筛查和适当的随访能够有效降低发展为宫颈癌的风险。

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