罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.影像学检查:通常首选CT扫描,通过成像可以排查颅骨骨折、脑出血或其他明显的创伤性病变。CT可以快速提供准确的信息,是急诊情况下的主要工具。
2.临床观察:医生会监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率和血压。观察瞳孔反应、运动能力和语言能力等神经系统功能也是关键步骤。通过15分制的格拉斯哥昏迷评分评估意识水平。
3.观察24-48小时:即使影像学检查正常,仍建议对患者进行密切观察。一般推荐住院观察至少24到48小时,以防止延迟性脑损伤或者继发性脑水肿的发展。
4.症状监测:注意有无持续性头痛、恶心呕吐、意识模糊、视力模糊或癫痫发作等症状。如果这些情况出现,可能提示需要进一步检查和治疗。
5.复查与随访:在初步检查无异常后,建议定期进行神经科随访,以便及早发现潜在问题。
即便经过初步检查未见明显异常,头部受撞击后的持续观察和定期随访是确保病情安全的重要措施。特别是在症状有所变化时,应及时返回医院就诊和进一步评估。