刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.高信号特征:在T1加权成像(T1WI)上,肾透明细胞癌通常表现为低到中等信号,而在T2加权成像(T2WI)上,其表现为高信号。此反差帮助区分肿瘤与正常肾实质。
2.增强特点:在动态对比增强MRI扫描中,肾透明细胞癌呈现明显的强化,这是因为该类型的癌症具有丰富的血管供应。典型地,在造影剂注射后的皮质期(约20-30秒),会观察到显著的早期强化,随后在后续的髓质期(约70-90秒)逐渐减弱。
3.结构变化:由于肿瘤的侵袭性,MRI可能显示出肾脏轮廓的不规则改变,包括肾包膜的膨隆或突破。还可能出现肿瘤内部坏死或者囊性变以及肿块内部的出血情况。
4.肾静脉和下腔静脉:肾透明细胞癌常常侵犯肾静脉甚至下腔静脉,这在MRI上可表现为肾静脉内的异常信号填充,如果伴随有肿瘤栓子则更为明确。
通过MRI可以帮助识别和评估肾透明细胞癌的存在、生长模式以及对周围组织的影响,为临床治疗提供重要信息。