韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.成长和骨骼成熟度:通常,骨骼生长板(如髋部或腕部)的闭合情况是评估骨骼成熟度的重要指标。而脊柱侧弯的手术多建议在Risser征达到2至3级,这表明骨骼生长已大部分完成,但仍有足够的时间进行矫正。
2.弯曲角度:Cobb角达到40至50度或以上时,考虑手术干预,因为这一阶段的弯曲可能导致进一步的健康问题,并且保守治疗效果有限。
3.症状和生活影响:如果脊柱侧弯引发严重疼痛、呼吸困难或对日常生活造成显著影响,也需要尽快进行手术。
4.手术风险与收益平衡:在骨骼接近成熟阶段进行手术,可以减少术后再弯曲的风险,并确保内固定装置的稳定性。过早手术可能因体继续生长而导致矫正失效。
脊柱侧弯手术的最佳时间是青春期后期,当骨骼生长接近完成且弯曲程度达到一定限度时,通过手术可以有效防止进一步的健康损害并提高生活质量。