刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.位置:柏油样便多因上消化道出血引起,包括食管、胃、十二指肠区域的病变。出血位置越高,粪便颜色越深。
2.原因:
胃溃疡或十二指肠溃疡:约占上消化道出血病因的50%。
急性糜烂性胃炎:常由于酒精、药物(如非甾体抗炎药)或严重应激所致。
食管静脉曲张破裂:通常与肝硬化相关,会导致大量出血。
其他:包括胃癌、胃黏膜撕裂综合征等。
3.机制:血液在通过胃肠道时,经过消化酶和细菌分解,导致大便呈现黑色和柏油样形态。这种变化常发生在出血量达到50-100毫升以上时。
4.症状伴随:患者除了可能会发现大便颜色异常外,还可能出现头晕、乏力、心率加快等失血性贫血症状。
早期识别和就医十分重要,因为柏油样便可能提示潜在的严重疾病,需要及时诊断和治疗,以避免进一步并发症。
