发布于:2025-03-03
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
心肌缺血患者的饮食核心是控制总热量、限制钠盐与饱和脂肪,汤品选择同样遵循这一原则。适合的汤以清淡、低盐、低脂为基本要求,优先选择蔬菜汤、菌菇汤、去油清汤,避免浓肉汤、奶油汤及高盐腌制类汤品。
1、控制钠盐摄入:心肌缺血患者每日食盐摄入量建议不超过5克,世界卫生组织2023年发布的成人钠摄入指南同样建议每日钠摄入低于2000毫克。煲汤时食盐应在起锅前少量添加,避免使用酱油、蚝油、鸡精等含钠调味品叠加。
2、优先选择低脂食材:冬瓜、白萝卜、番茄、海带、木耳、香菇、金针菇等食材脂肪含量低,适合作为汤底主料。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》指出,每日烹调油摄入应控制在25至30克,汤品烹制同样计入总量。
3、肉类需去油处理:若汤中加入瘦肉、去皮鸡肉或鱼类,应先将肉类焯水去除浮沫,冷却后撇去表面油脂再食用。动物内脏、肥肉、浓白骨汤的饱和脂肪与胆固醇含量较高,不宜作为常规选择。
4、增加膳食纤维来源:汤中可加入芹菜、菠菜、西兰花、魔芋等富含膳食纤维的蔬菜。膳食纤维有助于调节血脂代谢,对延缓动脉粥样硬化进程具有辅助意义。
5、控制汤量与饮用时间:每餐汤量建议控制在200至300毫升,避免大量汤水快速进入血液循环而增加心脏容量负荷。合并心力衰竭的心肌缺血患者更需严格限制液体总量,具体额度应遵从主治医师评估。
6、避免刺激性汤品:辣椒汤、酸辣汤、浓咖啡汤底等刺激性较强的汤品可能引起心率加快,增加心肌耗氧量。酒精类汤品同样不适合,乙醇可影响血管舒缩功能与心率稳定性。
冬瓜木耳汤:取冬瓜200克、干木耳5克泡发、生姜2片。木耳泡发后撕小朵,冬瓜去皮切块,加水煮沸后转小火煮15分钟,起锅前加少量食盐。该搭配脂肪含量低、钾元素较丰富,适合病情稳定期的心肌缺血患者作为日常轮换汤品之一。病情稳定者每周可安排3至4次此类清汤;若近期出现心绞痛发作频繁或体液潴留,应先咨询心内科医师再调整饮食方案。
心肌缺血的饮食管理是长期过程,汤品只是其中一环,整体膳食结构、体重控制与规律随访同样关键。若合并糖尿病、慢性肾脏病或心力衰竭,汤品食材与液体量需个体化调整,不宜直接套用通用建议。
可以,但需去皮并撇去浮油,且不宜喝浓鸡汤。去皮鸡肉炖煮后脂肪含量明显下降,起锅前少量加盐即可,合并心力衰竭者需限制汤量。
心肌缺血患者喝汤需要限盐吗?是。每日食盐摄入建议不超过5克,汤品中的盐、酱油、鸡精均计入总量。高钠摄入可升高血压,加重心脏负荷,不利于心肌缺血的长期管理。
心肌缺血患者适合喝骨头汤补钙吗?否。骨头汤钙含量很低,脂肪与嘌呤含量却较高,不适合作为补钙方式。补钙应通过低脂奶制品、豆制品或在医师指导下使用钙剂。
心肌缺血患者每天喝多少汤合适?每餐200至300毫升较为适宜,合并心力衰竭者需按医师评估的液体总量执行。汤量过多可增加血容量与心脏负担,应分次少量饮用。
心肌缺血患者能喝海带汤吗?可以。海带脂肪含量低,含碘与膳食纤维,适合作为清汤食材。但海带本身含钠,烹制时应减少额外加盐,甲状腺疾病患者需另行咨询。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 成人与儿童钠摄入量指南. 2023
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020
[4] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南. 中华心血管病杂志
[5] 中国医师协会心血管内科医师分会. 心血管疾病营养处方专家共识. 中华内科杂志
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