杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病症表现:
风湿性多肌痛主要影响肩部和髋部肌肉,患者常感到僵硬和疼痛,尤其是在早晨起床时。疲劳、食欲减退和体重下降也可能出现。
风湿性关节炎主要影响小关节,如手指和脚趾关节,症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬以及变形。全身症状如疲劳和发热也较为常见。
2.发病机制:
风湿性多肌痛的确切病因尚不明确,但与免疫系统异常和遗传因素有关。通常影响50岁以上的人群,女性更易患病。
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击自身关节组织,导致炎症反应和关节损伤。可发生于任何年龄段,但常见于30至60岁之间的成年人。
3.诊断与治疗:
风湿性多肌痛的诊断主要依靠临床症状和血液检查,治疗通常使用低剂量的皮质类固醇药物,如泼尼松。治疗效果通常迅速且明显。
风湿性关节炎的诊断通过临床评估、实验室检查(如类风湿因子)和影像学检查来进行。治疗方案包括非甾体抗炎药、疾病修饰抗风湿药物(如甲氨蝶呤)及生物制剂等。
早期识别和正确诊断对于管理这两种疾病至关重要。由于风湿性多肌痛和风湿性关节炎在病因和治疗上有显著差异,因此需要根据具体症状和医学检查结果进行明确区分。