管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹壁疝气
腹壁疝气是指腹腔内的内容物通过腹壁薄弱点或缺损突出到体表的情况。常见类型包括脐疝、切口疝等。如果肚脐右侧有疝囊形成,可能会出现局部凸起,站立时更明显,平躺时可消失。疝气通常伴有轻微不适感或疼痛,严重时可能出现嵌顿,导致剧烈疼痛及肠梗阻。
2.肠道问题
肚脐右侧是回盲部区域,位于大肠和小肠交汇处。如果局部鼓起且伴有疼痛,可能与肠胀气、肠梗阻或局部肿块(如息肉或肿瘤)相关。有时,炎症性肠病或感染也能引起局部肠壁水肿,表现为局部膨隆。
3.脂肪瘤或其他软组织病变
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,由脂肪组织构成,通常表现为柔软、不痛的皮下肿块。如果肚脐附近出现鼓起但无其他不适,可能与这种软组织增生有关。也有可能是皮肤下的其他良性包块,如纤维瘤或囊肿。
4.腹腔内器官疾病
如果局部鼓起较大且伴有持续性疼痛,需要警惕腹腔内病变。例如,阑尾炎如果位置特殊,可能表现为肚脐右侧的压痛;肝脏或胆囊的增大也可能在此位置产生触诊异常。
5.妇科相关疾病
对女性而言,卵巢囊肿或子宫肌瘤若靠近右侧腹部,可能引起局部压迫及突起,尤其在病灶较大时。
6.其他因素
少见情况下,先天性结构异常或手术后局部瘢痕组织增生,也可能表现为肚脐右侧的局部鼓起。
若发现肚脐右侧长期鼓起,尤其伴有疼痛、发热、呕吐、排便异常或快速增大,应尽快就医进行详细检查,以确定具体病因并及时处理。