管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化系统疾病
(1)结肠炎:左下腹位置靠近降结肠,炎症可引起局部疼痛,伴有腹泻、黏液便或里急后重感。
(2)憩室炎:结肠憩室出现感染或炎症,常表现为左下腹疼痛,严重时可能伴随发热、恶心。
(3)痔疮或肛裂:肛周组织损伤或静脉曲张,可导致肛门区域疼痛,排便时加剧。
2.泌尿系统疾病
(1)泌尿系结石:如果结石位于输尿管下段,会引起左侧腰部到小腹甚至会阴部的放射性疼痛,同时可能伴随血尿或排尿困难。
(2)膀胱炎:膀胱炎症状包括小腹不适、尿频、尿痛,严重时会出现肛门部位放射性疼痛。
3.生殖系统疾病(女性)
(1)卵巢囊肿:左侧卵巢囊肿增大或破裂可能引起左下腹疼痛,有时疼痛可向肛门放射。
(2)盆腔炎:常表现为双侧下腹或一侧下腹疼痛,同时伴有分泌物异常或发热。
4.神经系统相关疾病
腰骶神经受压,比如椎间盘突出或坐骨神经痛,可引起下腹及会阴部的放射性疼痛。
5.其他潜在因素
(1)功能性胃肠病:如肠易激综合征,可表现为左下腹隐痛,同时伴有腹胀等不适。
(2)外伤:左下腹或肛门区域的外伤可能直接导致疼痛。
建议根据疼痛的性质(锐痛或钝痛)、持续时间、伴随症状(如发热、便血或排便异常)及时就医,通过超声、CT、内镜检查等进一步明确原因。