张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小是关键因素之一。直径小于5毫米的结石通常在4到6周内有80%的概率自行排出,但若结石直径超过10毫米,自行排出的可能性不到20%。
2.结石的位置会影响排出的速度。位于肾脏或输尿管上段的结石一般排出速度较慢,而接近膀胱或尿道出口的结石通常容易通过尿液排出。
3.水分摄入量对结石排出时间有显著影响。每日饮水量达到2.5升以上可增加尿量,推动结石移动并加速排出。
4.个体尿路结构、肌肉功能及是否存在尿路梗阻等都会影响结石排出效率。如果尿路狭窄或输尿管蠕动功能受损,结石可能停留时间延长。
5.治疗措施也起决定性作用。通过药物如α-受体阻滞剂放松输尿管,或体外冲击波碎石术辅助排石,可缩短排石时间,提高成功率。
应及时监测结石变化及排出情况,如出现剧烈疼痛、发热、血尿或长期未排出,应尽早就医以避免严重并发症。