张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因方面:
输精管炎主要由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌或衣原体等。感染通常通过尿道、附睾等路径蔓延至输精管。
慢性前列腺炎则多由非细菌性因素导致,包括长期心理压力、久坐不动、尿液反流刺激,以及部分情况下的细菌感染。
2.症状表现:
输精管炎的典型症状包括阴囊部位疼痛、胀痛,可能伴有触痛和红肿,有时患者会出现发热、寒战等全身症状。
慢性前列腺炎的患者多表现为骨盆区域的不适,如会阴部坠胀感、下腹隐痛,可能合并排尿异常,比如尿频、尿急、尿痛。还可伴随性功能减退或精神状态受影响。
3.诊断依据:
输精管炎的诊断依赖于病史、体格检查(如输精管压痛)、血尿常规检查以及超声影像检查。
慢性前列腺炎的诊断则需要结合前列腺液检查、尿液分析和相关评分量表评估,必要时通过直肠指检观察前列腺质地变化。
4.治疗方法:
输精管炎的治疗以抗生素为主,应根据病原体选择敏感药物,同时配合局部热敷缓解胀痛症状。
慢性前列腺炎通常需针对病因采取综合治疗,包括消炎止痛药物、理疗以及改善生活方式。不建议滥用抗生素,以免加剧耐药问题。
两者虽均可对生殖健康造成一定影响,但若能及时识别和治疗,大多数患者预后良好。