发布于:2025-02-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
藿香正气水不能快速恢复嗅觉。该药的功能主治为解表化湿、理气和中,用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,其说明书中并未包含嗅觉障碍这一适应症,嗅觉减退或丧失需先明确病因再处理。
1、药物定位:藿香正气水属于中成药,功效方向为解表化湿、理气和中,作用靶点与嗅觉传导通路无直接对应关系,不应用于以恢复嗅觉为目的的干预。
2、嗅觉障碍常见病因:病毒感染后嗅觉障碍、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎、头部外伤、鼻腔占位性病变均可导致嗅觉下降,不同病因处理路径差异明显。
3、病毒感染后嗅觉障碍的自然病程:部分患者在数周至数月内可自行改善,观察等待本身即是一种处理方式,与是否服用藿香正气水无关。
4、慢性鼻窦炎相关嗅觉下降:此类情况以控制鼻腔鼻窦炎症为核心,需由耳鼻喉科评估后决定方案,中成药不能替代针对病因的治疗。
5、嗅觉训练:国际共识推荐的方法是每天早晚各一次、每次持续数分钟,使用四种不同气味物品交替嗅闻,坚持数周至数月,病情稳定者按此频率执行;若同时存在鼻腔急性炎症,需先控制炎症再开始训练。
6、需要尽快就诊的情形:嗅觉丧失伴随单侧鼻塞、鼻出血、面部麻木、视力改变或头部外伤史,应尽快到耳鼻喉科就诊,排除占位性病变及颅内病变。
7、流行病学数据:一项发表于《美国医学会杂志·耳鼻喉头颈外科》的研究显示,在新冠病毒感染流行期间,嗅觉障碍的总体患病率约为百分之四十至五十,多数在数周内缓解,该数据提示相当比例的人群无需特殊药物即可改善。
8、权威文件引用:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》发布的嗅觉障碍诊断和治疗专家共识指出,嗅觉障碍应先明确病因,按病因分层处理,药物治疗需有明确指征,不推荐无指征使用与嗅觉通路无关的药物。
藿香正气水的适应症与嗅觉障碍不匹配,不能作为恢复嗅觉的手段,嗅觉下降应先明确病因,按病因分层处理。
否。藿香正气水说明书未包含嗅觉障碍适应症,其功效方向为解表化湿、理气和中,与嗅觉传导通路无直接对应关系,不能用于治疗嗅觉丧失。
嗅觉下降多久需要去医院检查?若持续超过两周无改善,或伴随单侧鼻塞、鼻出血、面部麻木、视力改变、头部外伤史,应尽快到耳鼻喉科就诊,明确病因后再决定处理方式。
嗅觉训练每天做几次?病情稳定者每天早晚各一次,每次持续数分钟,使用四种不同气味物品交替嗅闻;若同时存在鼻腔急性炎症,需先控制炎症再开始训练。
感冒后嗅觉减退能自己恢复吗?部分可以。病毒感染后嗅觉障碍在数周至数月内有自行改善的可能,若持续不缓解或加重,需到耳鼻喉科进一步评估。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 嗅觉障碍诊断和治疗专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社.
[3] JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery. Olfactory Dysfunction in COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis. 2020.
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