慢性乙肝吃什么药最好

病情分析：慢性乙型肝炎的治疗主要依赖抗病毒药物，以延缓疾病进展和降低肝硬化及肝癌风险。常用药物包括核苷（酸）类似物和干扰素。

1.核苷（酸）类似物

替诺福韦：是一线抗病毒药物，具有较高的耐药屏障，适用于大多数患者。

恩替卡韦：也是一线治疗药物，效果良好且副作用少，但对拉米夫定耐药患者不适用。

阿德福韦：适用于部分耐药或无法使用其他药物的患者，但效果较弱。

拉米夫定：早期被广泛使用，但由于较低的耐药屏障，现在不作为首选药物。

2.干扰素

聚乙二醇干扰素α（PEG-IFN）：适用于部分患者，尤其是年轻、病毒载量低者。疗程通常为48周，需监测副作用，如流感样症状、血细胞计数变化等。

治疗期间应定期进行肝功能监测，包括ALT/AST、HBVDNA定量检测和影像学检查，以评估治疗效果和调整方案。避免饮酒和使用损害肝脏的药物，保持健康生活方式有助于提高治疗效果。