若结核腹膜炎患者出现腹水腹胀应如何处理

2025-01-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:当结核腹膜炎患者出现腹水腹胀时,治疗的重点在于控制感染、消除积液和缓解症状。

1.抗结核治疗:首要措施是进行抗结核药物治疗。这通常包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等药物。规范的抗结核治疗可以有效控制病情,减少或消除腹水。

2.利尿剂应用:在医生的指导下,可以使用利尿剂如呋塞米(速尿)或螺内酯,以促进多余液体的排出,从而减轻腹胀症状。

3.营养支持:给予高蛋白、高热量饮食帮助提高机体抵抗力,并适时补充维生素及微量元素以改善营养状况,增强免疫能力。

4.腹水穿刺放液:对于大量腹水导致明显腹胀症状的患者,可能需要进行腹腔穿刺术来放液,以迅速缓解压力和不适感。但应注意严格无菌操作,且放液量需根据具体情况把握,以避免并发症。

5.监测与随访:定期复查腹部超声或CT影像,以及肝功能、肾功能等相关指标,密切监测病情变化和药物的不良反应,以调整治疗方案。

积极配合治疗,不仅有助于缓解腹胀症状,也能更好地控制结核感染,减少并发症的发生。

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