桂附地黄丸治愈糖尿病，是真的吗

桂附地黄丸不能治愈糖尿病，该说法缺乏临床证据支持。糖尿病属于需要长期管理的慢性代谢性疾病，目前尚无任何中成药被权威指南推荐为可治愈糖尿病的手段，桂附地黄丸亦不例外。

1、疾病性质：糖尿病以慢性高血糖为特征，涉及胰岛素分泌不足或作用缺陷，现代医学将其定义为需终身管理的疾病。国际糖尿病联盟发布的数据显示，2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病，中国患者数约1.4亿，位居全球首位。如此庞大的患病人群若存在某种可治愈方案，早已成为全球标准疗法。

2、药物定位：桂附地黄丸出自《金匮要略》的肾气丸加减，属温补肾阳类中成药，说明书标注的适应范围是肾阳不足所致的腰膝酸冷、小便不利或反多等证候，并未包含糖尿病这一疾病名称。国家药品监督管理局批准的中成药说明书中，没有将糖尿病列为其适应症。

3、中医认识：中医古籍中的消渴病与糖尿病有部分重叠，但二者并非完全等同。消渴病的辨证分型包括阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等多种类型，桂附地黄丸仅适用于其中肾阳不足的特定证型。若患者并非该证型，服用后不仅无益，还可能因温燥之性加重阴虚燥热表现。

4、循证依据：中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确指出，糖尿病治疗应采用饮食控制、运动、血糖监测、健康教育及药物治疗的综合管理方案，未将任何中成药列为可替代降糖药物实现治愈的手段。

5、风险提示：部分患者听信此类说法后自行停用降糖药物，可能导致血糖急剧升高，诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态，这两种急性并发症均可危及生命。血糖长期控制不佳还会加速视网膜病变、肾病、神经病变及心脑血管事件的发生。

糖尿病的规范管理依赖长期血糖监测与综合干预，桂附地黄丸不具备治愈糖尿病的功效，不可替代降糖治疗。

常见问题

否。目前没有高质量临床研究证实桂附地黄丸具有直接降低血糖的作用，其说明书适应症也不包含糖尿病，不能将其作为降糖药物使用。

否。中医将糖尿病相关表现归入消渴范畴，通过辨证论治可改善部分症状，但无法实现治愈。消渴与糖尿病均需长期管理，任何宣称可根治的说法都不符合现有医学认识。

否。中成药需在中医师辨证后使用，桂附地黄丸仅适合肾阳不足证型。自行服用可能因证型不符而无效甚至加重病情，还可能干扰正规降糖方案。

可能导致血糖迅速升高，诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态，这两种情况均属急危重症。长期血糖失控还会加速并发症进展，造成不可逆损害。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition. 2021.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社.

[4] 国家药品监督管理局. 桂附地黄丸药品说明书.