管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术类型:如果采用的是腹腔镜胆囊切除术,通常时间较短,麻醉后会根据个体情况决定是否插尿管。大多数情况下,若手术时间较短,可能不需要插,但如果预计手术时间较长或出现复杂情况,可能需要插尿管来监测尿量和避免膀胱过度膨胀。
2.患者情况:对于一些高龄患者、合并症较多的患者或者肾功能较差的患者,手术过程中为了准确监测术中输液后的尿量变化,可能需要插入尿管。
3.麻醉方式:全身麻醉常用于腹腔镜手术,此时插尿管可以帮助管理术中的液体平衡,而局部或区域麻醉可能不需要。
在胆囊结石手术中,尿管的使用依据是确保手术安全性和术后恢复的顺利性,应根据医生的专业判断进行。术后应密切观察排尿情况,适时拔除尿管以减少感染风险。