郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病情紧急性:肝癌自发破裂会导致腹腔内大出血,患者常出现剧烈腹痛、休克等表现。大约10-15%的肝癌患者会发生这种情况。
2.诊断与评估:通过腹部超声或CT扫描可迅速确认出血部位及严重程度。还需进行血液检查以评估凝血功能和肝功能状态。
3.初步处理:稳定患者生命体征是首要任务。通常需要进行补液、输血等措施,以纠正低血容量性休克。
4.治疗选择:
介入栓塞术:通过导管将物质注入血管,堵塞出血部位,成功率较高。
手术止血:若介入治疗无效,需要急诊手术修补破裂处或切除部分肝脏。
后续治疗:在控制急性出血后,还需根据病情采取针对肝癌的进一步治疗,如射频消融、化疗或靶向药物治疗。
5.预后因素:影响预后的因素包括患者的肝功能状态、癌症分期及破裂出血的严重程度。不良预后与肝功能差、肿瘤大及伴随多发转移密切相关。
早期发现和积极治疗是提高生存率的关键。定期监测及健康管理对于患有肝癌的患者尤为重要。