杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.体液过负荷:碳酸氢钠注射液通常需要以溶液形式输入体内,这可能导致体液过多,引起血容量增加,从而加重心脏负担,诱发或加重心衰。
2.电解质失衡:碳酸氢钠会影响体内电解质平衡,尤其是钠和碳酸根离子。高钠水平可能导致水潴留和高血压,这对心脏有额外压力,而这可能促进心力衰竭的发展。
3.酸碱平衡改变:碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒,但过量使用可能导致代谢性碱中毒。这种酸碱失衡会影响心肌收缩性和心脏电活动,增加心衰风险。
4.心脏已有基础问题:对于有心功能异常或既往有心衰历史的患者,任何额外对心脏的压力都可能成为心衰的诱因。这类患者在使用碳酸氢钠时需谨慎,并在医疗专业人员指导下进行。
在临床应用中,患者需在严格监测下使用碳酸氢钠,以避免潜在危险。心脏健康状况较差的痛风患者应尤为小心,必要时可选择其他替代方法或药物,且需定期复查心脏功能。