杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.糖皮质激素:这是白塞氏病急性期的一线治疗药物,常用的有泼尼松。初始剂量通常较高,随后逐步减量至最低有效维持剂量。
2.免疫抑制剂:对于严重病例或对糖皮质激素反应欠佳者,可使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤或环孢菌素。这些药物通过抑制免疫系统过度活跃来控制症状。
3.生物制剂:如肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂,能够有效控制难治性白塞氏病的症状。这类药物包括英夫利昔单抗和阿达木单抗。
4.秋水仙碱:尤其适用于控制口腔溃疡和皮肤损害。秋水仙碱能够减少炎症细胞的聚集,从而减轻症状。
5.非甾体抗炎药:主要用于缓解关节痛及肌肉骨骼症状。常用的有布洛芬和萘普生。
6.其他治疗:部分患者可能需要局部治疗,如使用含有糖皮质激素的眼药水以控制眼部炎症。
白塞氏病的治疗方案需根据患者的具体情况个体化制定,并且需要定期监测药物的疗效和副作用。由于这些药物可能带来不良反应,故患者在治疗过程中需密切随访和调整治疗措施。