屈光度与视力如何填写

屈光度依据睫状肌麻痹验光或主觉验光所得球镜、柱镜及轴位数值填写，单位为D；视力依据标准对数视力表5分记录法或小数记录法填写，需注明裸眼或矫正状态。两者分别记录眼球屈光状态与视功能，不可互相换算或替代。

屈光度填写要点

1、球镜度数：记录为负值表示近视，正值表示远视，单位为D，通常保留两位小数，如-2.50D、+1.75D。

2、柱镜度数：记录散光大小，单位为D，同样保留两位小数，如-0.75D、+1.00D。

3、轴位：记录散光方向，取值范围0至180度，用整数表示，如180、90、45。

4、瞳距：记录两眼瞳孔中心距离，单位为毫米，用整数或半整数表示，如62毫米、64.5毫米。

5、验光方式：需注明是睫状肌麻痹验光还是主觉验光，儿童青少年首次验光通常采用睫状肌麻痹验光，成年人复查可采用主觉验光。

视力填写要点

1、记录方法：采用标准对数视力表5分记录法时，正常值为5.0；采用小数记录法时，正常值为1.0。

2、裸眼视力：不佩戴任何矫正镜片时测得的视力，分别记录左眼和右眼，如左眼4.8、右眼4.9。

3、矫正视力：佩戴合适矫正镜片后测得的视力，如左眼5.0、右眼5.0。

4、记录格式：先右眼后左眼，或明确标注右眼与左眼，避免混淆。

5、年龄因素：三岁以下儿童视力检查结果需结合年龄发育标准判断，不能直接套用成人正常值。

两者关系与常见误区

屈光度反映眼球光学系统的聚焦偏差，视力反映视网膜黄斑区的分辨能力。两者并非线性对应关系。例如，同样-2.00D近视者，裸眼视力可能为4.5至4.7不等，取决于调节能力、瞳孔大小及检查环境。

根据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，近视筛查应采用睫状肌麻痹验光作为诊断金标准，视力检查仅作为初筛手段。该指南明确要求，筛查性视力检查异常者需转诊至医疗机构进行屈光检查。

实际操作步骤

• 第一步：先测裸眼视力，分别记录右眼与左眼。
• 第二步：进行电脑验光获取初步屈光数值。
• 第三步：根据年龄及调节情况决定是否行睫状肌麻痹验光。
• 第四步：综合验光仪上进行主觉验光，确定最终屈光度。
• 第五步：试戴镜片后测矫正视力，确认最佳矫正视力。
• 第六步：将屈光度、裸眼视力、矫正视力分别填入相应栏位，不可留空或合并。

屈光度与视力分别填写，前者记录光学偏差数值，后者记录分辨能力结果，二者不可互换或推算。填写时需注明检查条件与记录方法，确保信息完整可追溯。

常见问题

否。屈光度是眼球光学系统的物理量，视力是主观分辨能力，两者无固定换算公式，同一屈光度对应视力范围可不同。

是。国家卫生健康委员会2021年指南要求，儿童青少年近视诊断应采用睫状肌麻痹验光，以排除调节痉挛导致的假性近视。

两者均可，但需注明所用方法。5分法正常值为5.0，小数法正常值为1.0，同一份记录中不应混用两种方法。

否。存在散光时轴位是必要参数，缺少轴位无法准确配镜，轴位范围为0至180度，用整数记录。

是。两者分别反映未矫正与矫正状态下的视功能，临床记录中应同时填写，并标注右眼与左眼。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 中国儿童青少年近视防控相关专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志. 2022.

[3] 国家市场监督管理总局，国家标准化管理委员会. GB/T 11533-2011 标准对数视力表. 中国标准出版社. 2011.

[4] 瞿佳. 眼视光学理论和方法. 人民卫生出版社. 2018.