糖皮质激素青光眼能治愈吗

2025-02-03
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:糖皮质激素青光眼是一种由长期使用糖皮质激素引起的继发性青光眼,早期发现和及时干预可以有效控制病情,但恢复视功能取决于青光眼的严重程度和治疗的及时性。

1.病因与机制

长期使用糖皮质激素可能导致房水流出受阻,进而引起眼内压升高。

激素引发小梁网的细胞功能异常,导致房水排泄减少。

某些个体可能存在遗传易感性,更易因糖皮质激素引发青光眼。

2.症状表现

眼内压升高,可能伴随头痛、眼胀。

视力减退或视野缺损,常为不可逆性损害。

早期可能无明显症状,仅在眼压监测中发现异常。

3.治疗方法

停用或减少糖皮质激素用量,改用替代药物。

使用降眼压药物,如β受体阻滞剂、前列腺素类似物等。

必要时进行手术治疗,如小梁切除术或房水引流装置植入。

定期监测眼压和视野变化,调整治疗方案。

4.恢复与预后

停用激素后,部分患者的眼压可逐渐恢复正常,但视神经损伤通常不可逆。

早期发现并及时治疗能显著降低视功能受损的风险。

避免长期不当使用糖皮质激素,定期检查眼部健康,尤其在使用糖皮质激素期间。

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