治疗骨髓炎的药物有哪些

2024-12-17
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:治疗骨髓炎的药物主要包括抗生素和手术引流。抗生素是治疗的基础,通常需要根据细菌培养结果选择合适的药物,并在一定疗程内使用。

1.初始治疗:

在未获得细菌培养结果之前,常用广谱抗生素进行经验性治疗。例如,青霉素、头孢类或万古霉素。

如果患者对某些药物有过敏史,可能选择红霉素或克林霉素。

2.针对性治疗:

根据血液或骨组织培养和药敏试验结果,调整抗生素种类和剂量。

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,可选择甲氧西林敏感的菌株用苯唑青霉素等药物治疗;耐甲氧西林的菌株则需用万古霉素。

3.治疗时间:

急性骨髓炎通常需要4至6周的抗生素治疗。

慢性骨髓炎则需要更长时间,可能超过8周。

4.辅助治疗:

当抗生素治疗效果不佳或感染难以控制时,可能需要进行手术引流清除脓肿及坏死骨质,以配合抗生素治疗。

骨髓炎的有效治疗需要根据个人具体情况与医疗专业人员密切合作。及时诊断和合理用药能够显著提高疗效,减少并发症发生。

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