bi-rads-2类是什么意思

BI-RADS 2类表示乳腺影像检查结果为良性，恶性风险极低，通常不需要特殊处理。该分级来自乳腺影像报告和数据系统，属于六类分级中的第二级，提示所见改变为明确的良性表现，按常规随访即可。

分级依据与含义

1、分级来源：BI-RADS由美国放射学会制定并持续更新，用于统一乳腺X线、超声及磁共振检查的报告语言，第2类即“良性”，恶性概率接近0%。

2、常见对应改变：包括单纯囊肿、稳定多年的纤维腺瘤、脂肪瘤、乳腺内淋巴结、术后瘢痕、钙化灶等，这些改变在影像上有典型良性特征。

3、与相邻分级区别：1类为阴性，未见异常；2类为良性，有明确良性改变；3类为可能良性，恶性概率一般低于2%，需短期复查。2类比3类更确定。

4、处理原则：2类结果不推荐穿刺或手术，一般按年龄和医生建议每6至12个月或每1至2年复查一次影像。

数据与依据

美国放射学会发布的BI-RADS第5版（2013年）明确，第2类为良性，建议常规筛查随访，不进行额外干预。中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）同样将2类归为良性，处理意见为定期随访。国内多项筛查项目采用该分级，2类在筛查人群中占相当比例，属于常见结果。

需要留意的情况

• 影像报告为2类，但触诊发现肿块质地硬、边界不清、活动度差，或出现乳头溢液、皮肤凹陷，需及时就诊，不能仅凭分级判断。
• 既往为2类，复查时分级升为3类或4类，说明影像特征发生变化，应按新分级处理。
• 妊娠期、哺乳期乳腺结构改变明显，影像判断可能受影响，需结合临床。
• 有乳腺癌家族史或携带相关遗传易感基因者，随访间隔可能缩短，由专科医生决定。

BI-RADS 2类属于良性改变，恶性可能性极低，按医生安排定期复查即可，不必因该结果过度焦虑，也不可因分级低而忽略新出现的症状。

常见问题

否。2类为明确良性，通常不需要手术或穿刺，按医生建议定期复查影像即可，除非临床出现新的可疑体征。

概率极低。2类本身为良性，恶性风险接近0%，但仍需按计划复查，若分级升高则按新结果处理。

一般每6至12个月或每1至2年复查一次，具体间隔由年龄、家族史及医生判断决定，稳定者可适当延长。

2类为确定良性，恶性风险接近0%；3类为可能良性，恶性概率一般低于2%，需要更短间隔复查。

不严重。该结果提示良性改变，不属于恶性病变，按常规随访即可，出现新症状时及时就诊。

参考资料

[1] 美国放射学会. 乳腺影像报告和数据系统第5版. 2013.

[2] 中国抗癌协会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌筛查工作方案. 2022.

[4] 中华医学会放射学分会. 乳腺影像检查规范与报告指南. 2019.