胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.立即停止暴露:
确保患者脱离一氧化碳源,迅速转移到新鲜空气环境中。
在现场进行初步评估和处理,包括保持呼吸道通畅,给予高浓度氧气。
2.高压氧治疗:
高压氧治疗是目前最有效的治疗手段之一,可以加速一氧化碳与血红蛋白的分离,提高血氧饱和度,减轻组织缺氧。
一般建议在24小时内尽早开始高压氧治疗,每次治疗时间为60至90分钟,压力一般设定在2至3个大气压,总疗程视病情而定,通常为10至20次。
3.药物治疗:
抗氧化剂:如维生素C和E,有助于减少氧化应激损伤。
神经保护剂:如纳洛酮、氟马西尼等,可能对神经系统有一定保护作用。
激素类药物:如地塞米松,可用于减轻炎症反应,但需在医生指导下慎重使用。
降颅压药物:如甘露醇,可用于缓解脑水肿,降低颅内压。
急性一氧化碳中毒迟发型脑病的治疗需要在专业医疗机构进行,严密监测病情变化,及时调整治疗方案。治疗过程中还需做好支持治疗,如维持水电解质平衡、营养支持等,以确保全面康复。