乳房的触诊顺序

2024-09-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:乳房的触诊顺序从外观检查开始,依次进行对称性、皮肤和乳头的观察,然后以系统性的方法进行触诊,通常采用四象限法或钟点法。

1.外观检查:

检查两个乳房是否对称,包括形状和大小。

仔细观察皮肤有无红肿、皮疹、溃疡或橘皮样改变。

检查乳头有无内陷、溢液或其他异常。

2.四象限法触诊:

将乳房分为上外象限、上内象限、下外象限、下内象限四个部分,每个象限依次触诊。

例如,可以从上外象限开始,沿顺时针方向逐一检查每个象限。

在触诊过程中,手指应平行于胸壁,使用轻柔但有力的按压,通过环形或纵向移动来全面触及组织。

3.钟点法触诊:

将乳房想象成一个钟表,从12点位置开始,每小时位置顺序检查。

每个“钟点”位置都要仔细触诊,以确保没有遗漏任何区域。

特别关注乳晕区,因为这里可能隐藏一些微小的病变。

4.测量淋巴结:

触诊腋窝和锁骨上区的淋巴结,尤其是腋窝中央、前后和内侧区域。

注意淋巴结的大小、硬度和移动性等特征,以判断是否有异常。

任何触诊中发现的硬块或异常,都应记录其大小、位置、形状和质地,并进一步进行专业评估。

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