管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.外观检查:
检查两个乳房是否对称,包括形状和大小。
仔细观察皮肤有无红肿、皮疹、溃疡或橘皮样改变。
检查乳头有无内陷、溢液或其他异常。
2.四象限法触诊:
将乳房分为上外象限、上内象限、下外象限、下内象限四个部分,每个象限依次触诊。
例如,可以从上外象限开始,沿顺时针方向逐一检查每个象限。
在触诊过程中,手指应平行于胸壁,使用轻柔但有力的按压,通过环形或纵向移动来全面触及组织。
3.钟点法触诊:
将乳房想象成一个钟表,从12点位置开始,每小时位置顺序检查。
每个“钟点”位置都要仔细触诊,以确保没有遗漏任何区域。
特别关注乳晕区,因为这里可能隐藏一些微小的病变。
4.测量淋巴结:
触诊腋窝和锁骨上区的淋巴结,尤其是腋窝中央、前后和内侧区域。
注意淋巴结的大小、硬度和移动性等特征,以判断是否有异常。
任何触诊中发现的硬块或异常,都应记录其大小、位置、形状和质地,并进一步进行专业评估。
