发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
冬季皮肤干燥的核心原因是环境湿度下降与皮脂分泌减少共同削弱了皮肤屏障功能,保养重点在于减少水分流失并主动补充脂质。单纯增加饮水无法直接改善表皮干燥,需从清洁、保湿、环境三方面同步调整。
1、控制洗澡水温与时长:水温建议维持在37至40摄氏度,接近体温即可。水温过高会加速角质层脂质溶解,导致经皮水分流失增加。单次淋浴时间控制在10分钟以内,避免长时间浸泡。
2、减少清洁剂使用频率:冬季每日使用沐浴露的频率可降至隔日一次,仅腋下、腹股沟等皮脂腺密集区域需要重点清洁。选择含甘油、神经酰胺等成分的温和清洁产品,避免使用含月桂醇硫酸酯钠的强效去脂产品。
3、洗澡后3分钟内涂抹保湿剂:皮肤湿润时涂抹保湿霜可将水分锁在角质层内。保湿剂选择含凡士林、羊毛脂、角鲨烷等封闭性成分的产品,膏状剂型在冬季的锁水效果优于乳液。手部、小腿胫前、足跟等易干燥部位需增加涂抹频次至每日2至3次。
4、调节室内环境湿度:使用加湿器将室内相对湿度维持在40%至60%。《中国皮肤清洁指南》指出,环境湿度低于30%时,健康人群的经皮水分流失值可上升约30%。该指南由中华医学会皮肤性病学分会于2016年发布。
5、选择纯棉贴身衣物:羊毛、化纤材质直接接触皮肤可产生摩擦刺激,加重干燥与瘙痒。贴身层选择纯棉或莫代尔面料,外层再穿着保暖衣物。
6、控制搔抓行为:干燥引起的瘙痒可通过冷敷或轻拍缓解。反复搔抓会破坏角质层完整性,形成瘙痒与搔抓的恶性循环,必要时可剪短指甲。
7、识别需要就医的信号:若皮肤出现皲裂、渗液、持续性红斑或瘙痒影响睡眠,提示可能已发展为乏脂性湿疹或特应性皮炎,需由皮肤科医生评估是否需要外用抗炎药物。冬季银屑病与鱼鳞病患者的皮损常因干燥加重,规律使用保湿剂可减少复发频率。
一项2021年发表于《中华皮肤科杂志》的多中心横断面调查纳入我国6个城市共4058名成年人,结果显示冬季皮肤干燥总体患病率为68.4%,其中北方城市高于南方城市,老年人高于中青年。该调查同时发现,每日使用保湿剂的人群皮肤干燥发生率较不使用者低约24个百分点。
冬季皮肤保养需持续整个寒冷季节,环境湿度回升后仍需维持基础保湿。保湿剂选择以成分简单、不含香精的产品为宜,敏感皮肤人群使用新产品前可先在耳后小面积试用。皮肤屏障修复通常需要2至4周,短期使用保湿剂未见改善者应就诊排查其他皮肤疾病。
不能。饮水补充的是体内水分,而表皮干燥主要源于屏障受损导致的水分流失,需通过外用保湿剂减少经皮水分丢失才能改善。
冬季洗澡后什么时候涂保湿霜效果比较好?洗澡后3分钟内,此时皮肤表面仍湿润,涂抹保湿霜可将水分锁在角质层内,锁水效果优于皮肤完全干燥后再涂抹。
冬天皮肤干燥需要使用加湿器吗?是。将室内相对湿度维持在40%至60%有助于减少皮肤水分蒸发,湿度低于30%时经皮水分流失明显增加。
冬季皮肤干燥瘙痒时可以抓挠吗?否。搔抓会破坏角质层,加重屏障损伤并形成瘙痒与搔抓的恶性循环,可通过冷敷或轻拍缓解。
皮肤干燥到什么程度需要去皮肤科就诊?出现皲裂、渗液、持续性红斑或瘙痒影响睡眠时需就诊,提示可能已发展为乏脂性湿疹或特应性皮炎,需专业评估。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国皮肤清洁指南. 2016.
[2] 中华皮肤科杂志. 中国城市成年人冬季皮肤干燥患病率多中心横断面调查. 2021.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国皮肤保湿指南. 2017.
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