打的麻药叫什么

临床麻醉中使用的药物统称为麻醉药，依据作用范围分为全身麻醉药与局部麻醉药两大类，具体名称需根据手术类型、部位及患者状况由麻醉医师选择，不存在单一固定的“麻药”名称。

麻醉药的主要分类与代表药物

1、全身麻醉药：作用于中枢神经系统，使患者暂时失去意识与痛觉。静脉麻醉药包括丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮等；吸入麻醉药包括七氟烷、地氟烷、氧化亚氮等。此类药物多用于较大手术或需要完全制动的情况。

2、局部麻醉药：作用于外周神经，阻断特定区域的痛觉传导，患者保持清醒。代表药物有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因等。常用于拔牙、伤口缝合、椎管内麻醉及外周神经阻滞。

3、椎管内麻醉药：严格属于局部麻醉范畴，通过腰椎间隙穿刺将药物注入蛛网膜下腔或硬膜外腔。常用药物为布比卡因、罗哌卡因，常与阿片类药物联合使用以增强效果。剖宫产、下肢手术多采用此方式。

4、麻醉辅助用药：包括镇静药如咪达唑仑、镇痛药如芬太尼及其衍生物、肌松药如罗库溴铵。此类药物不单独称为“麻药”，但全身麻醉过程中常联合使用，以减少主药用量并维持生命体征稳定。

证据与数据

据国家药品监督管理局药品审评中心2023年发布的化学药品目录集，丙泊酚、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、七氟烷等均收录为法定上市麻醉药品。中华医学会麻醉学分会《临床麻醉监测指南（2020年修订版）》指出，麻醉药物选择需基于患者年龄、体重、合并疾病、手术时长及术中监测条件综合决定，不存在普适方案。以利多卡因为例，成人单次外周神经阻滞常用浓度范围为0.5%至2%，具体剂量由麻醉医师根据体重计算，过量可导致中枢神经毒性及心脏抑制。

不同场景下的药物差异

• 拔牙或皮肤小肿物切除：多选用含肾上腺素的利多卡因或阿替卡因进行局部浸润麻醉。
• 无痛胃肠镜：通常采用丙泊酚联合芬太尼类镇痛药，属于静脉全身麻醉。
• 剖宫产：国内多数医疗机构采用布比卡因或罗哌卡因进行腰硬联合麻醉，必要时辅以静脉镇静。
• 小儿手术：七氟烷吸入诱导较为常见，因对气道刺激较小。

麻醉药物均为处方药，具体品种、浓度、剂量及给药途径由具备资质的麻醉医师在手术室内决定，患者不应自行获取或使用。术前麻醉访视时，麻醉医师会评估气道、心肺功能及过敏史，并签署知情同意书。术后若出现头痛、恶心、局部麻木持续不退或穿刺点红肿，需及时告知医护人员。

常见问题

否。多数麻醉过程联合使用镇静、镇痛、肌松等多种药物，局部麻醉则可能仅用利多卡因等单一药物，方案因人而异。

拔牙常用利多卡因或阿替卡因，多含少量肾上腺素以延长作用时间并减少出血，具体由口腔科医师选择。

椎管内麻醉药物进入母体血液循环的量较低，对胎儿直接影响有限，但麻醉医师会持续监测母体血压与胎心变化。

局部麻醉药过敏反应发生率较低，但酯类局麻药如普鲁卡因相对多见，术前应主动告知麻醉医师既往药物过敏史。

静脉全身麻醉停药后通常10至30分钟意识逐渐恢复，个体差异与药物种类、手术时长及肝肾功能有关。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局药品审评中心. 化学药品目录集. 2023.

[2] 中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉监测指南（2020年修订版）. 中华麻醉学杂志, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 麻醉质量控制指标（2015年版）. 2015.

[4] 邓小明, 姚尚龙, 于布为, 等. 现代麻醉学（第5版）. 人民卫生出版社, 2020.