发布于:2021-05-10
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
视力矫正的方法主要分为非手术与手术两大类,非手术方式包括框架眼镜、软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜,手术方式包括角膜激光手术和眼内屈光手术,具体选择需依据屈光状态、角膜条件与年龄综合判断。
1、框架眼镜:适用于绝大多数屈光不正人群,包括近视、远视和散光,通过镜片改变光线入射角度使焦点落在视网膜上。中国国家卫生健康委员会2022年发布的《"十四五"全国眼健康规划》将屈光不正列为重点防治眼病,配镜前需经医学验光确认度数。
2、软性隐形眼镜:适用于对美观和视野有需求者,需每日更换或定期更换,佩戴时间一般不超过8小时。角膜缺氧、干眼症及卫生条件不佳者不宜长期使用。
3、硬性透气性角膜接触镜:适用于圆锥角膜、高度散光及部分青少年近视控制,透氧性高于软性镜片。需在专业机构验配并定期复查角膜状态。
4、角膜激光手术:适用于18岁以上、屈光度稳定2年以上、角膜厚度足够者,术式包括准分子激光和飞秒激光辅助。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等检查排除禁忌证。
5、眼内屈光手术:适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者,通过植入人工晶状体矫正屈光。属于内眼手术,需评估前房深度与内皮细胞计数。
6、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数增长较快的青少年,夜间佩戴、白天摘镜,可暂时矫正视力并延缓眼轴增长。需严格遵循护理流程,定期复查角膜。
7、视觉训练:适用于调节功能异常或集合不足导致的视疲劳人群,通过特定训练改善双眼协调能力,对屈光不正本身无矫正作用。
一项发表于《中华眼科杂志》2021年的多中心研究显示,我国青少年近视率约为52.7%,其中高中阶段超过80%,提示近视防控需从学龄期开始。近视一旦形成,眼轴延长不可逆转,任何矫正方法均以改善视力为目的,不能改变眼底结构。
不同年龄与屈光状态对应策略不同:儿童青少年以框架眼镜和角膜塑形镜为主,兼顾近视控制;成年人屈光度稳定者可考虑手术矫正;中老年人需同时评估老视与白内障情况。所有矫正方式均需在正规医疗机构完成检查后决定,佩戴隐形眼镜期间如出现眼红、眼痛、畏光需立即停戴并就诊。
否。现有矫正方法均以改善裸眼或矫正视力为目标,无法缩短已延长的眼轴,近视的眼底改变依然存在。
角膜塑形镜适合所有近视儿童吗?否。角膜塑形镜适用于8岁以上、近视度数在一定范围内且角膜形态符合条件者,需经专业验配评估。
成年人做激光手术有年龄限制吗?是。一般要求18岁以上且屈光度稳定2年以上,同时角膜厚度和形态需满足手术条件。
框架眼镜会让近视度数越来越深吗?否。合适度数的框架眼镜不会加深近视,度数增长主要与眼轴发育和用眼习惯相关。
隐形眼镜每天可以佩戴多久?软性隐形眼镜一般建议每日不超过8小时,避免佩戴过夜,出现干涩或充血应缩短时间。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.《"十四五"全国眼健康规划》.2022
[2] 中华医学会眼科学分会.《角膜塑形镜验配管理专家共识》.中华眼科杂志
[3] 中华眼科杂志.我国青少年近视患病率多中心调查研究.2021
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组.《屈光不正矫正专家共识》.中华眼科杂志
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