血液能保存多久

血液能保存多久取决于血液制品的种类及保存条件。全血和红细胞在2至6摄氏度专用冷藏条件下通常可保存21至35天，血小板在20至24摄氏度振荡条件下可保存5天，新鲜冰冻血浆在零下18摄氏度以下可保存12个月，冷冻沉淀凝血因子在零下18摄氏度以下可保存12个月。

不同血液成分的保存期限

1、全血与红细胞保存期限：全血和红细胞类制品需在2至6摄氏度专用血库冷藏箱中保存。采用枸橼酸磷酸腺嘌呤抗凝液的全血保存期为35天；采用枸橼酸磷酸葡萄糖抗凝液的全血保存期为21天。红细胞悬液因去除了大部分血浆，保存期同样为21至35天，具体取决于抗凝保存液配方。保存期间需持续监测温度，温度超出2至6摄氏度范围即判定为不合格。

2、血小板保存期限：血小板需在20至24摄氏度环境中持续振荡保存，保存期为5天。振荡目的是维持血小板形态与功能，静止放置会导致血小板聚集。保存期间需进行细菌污染监测，因血小板在室温条件下细菌繁殖风险高于冷藏血液制品。

3、新鲜冰冻血浆保存期限：新鲜冰冻血浆采集后需在6小时内快速冻结至零下18摄氏度以下，保存期为12个月。使用前需在37摄氏度水浴中融化，融化后应在24小时内输注，不得再次冷冻。

4、冷冻沉淀凝血因子保存期限：冷冻沉淀凝血因子在零下18摄氏度以下可保存12个月。融化后需在4小时内输注，且不得反复冻融。

影响保存期限的关键因素

• 抗凝保存液配方：不同配方直接影响红细胞保存时长，腺嘌呤的加入可延长保存期至35天。
• 温度控制精度：全血与红细胞需严格维持在2至6摄氏度，超出范围将影响红细胞活性。
• 保存设备条件：血小板需专用振荡设备，血浆需专用低温冰柜，设备运行状态直接关系制品质量。
• 采集与处理时间：血浆需在采集后6小时内完成冻结，延迟处理将缩短有效保存期。

根据国家卫生健康委员会发布的《血站技术操作规程》，全血及成分血从采集到发放需经过严格质量控制，保存期标注以采集时间为起点计算。该规程对血液制品的储存温度、运输条件及有效期均有明确规定，血站及医疗机构须遵照执行。

血液制品超过保存期后不得用于临床输注。不同成分保存条件差异较大，全血与红细胞依赖冷藏，血小板依赖室温振荡，血浆与冷沉淀依赖深低温冷冻。各医疗机构输血科需按照国家标准对血液制品进行分类储存与效期管理。

常见问题

否。全血和红细胞在常温下无法保存，必须在2至6摄氏度冷藏条件下保存，常温放置超过规定时间即判定为不合格，不得用于输注。

血小板需在20至24摄氏度持续振荡保存，室温条件下细菌污染风险较高，且血小板活性随时间下降，因此保存期限定为5天。

新鲜冰冻血浆融化后应在24小时内输注，不得再次冷冻保存。超过24小时未输注的血浆需按医疗废物处理。

血液保存期限从采集时间开始计算。血站采集血液后立即标注采集时间，保存期以该时间点为起点，按照不同成分的保存条件计算有效期。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 血站技术操作规程（2019版）. 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 临床输血技术规范. 2000.

[3] 中国输血协会. 全血及成分血质量要求. 2019.